Thursday, March 19, 2009
Where I work = my first homework :)
The organisation X is a non governmental organization working since 2000 in Burgas, Bulgaria. The organization is the first one running harm reduction programs among drug users and prostitutes in Burgas town. These policies are quite new in the country and the society is still skeptical about them. However the organization exists in almost a decade and its experience is much appreciated among other organizations and colleagues.
The accent of the organization’s activity is put on the health, social and legal statute on the target groups with risky behavior. Some changes were made on the managing council and the Statute on the organization in 2004 because of the changeable external environment and the legal frame. The necessities and structure of the target groups are also different than before and the organization strives to adapt and develop.
2. Mission and goals
The mission of The organisation X is to participate in developing local and national strategies concerning the target group. One of the goals of The organisation X is to prevent HIV/AIDS and other blood transmitted infections (BTI) among people with risky behavior. Groups with risky behavior are injecting drug users (IDU), commercial sex workers, men who have sex with men (MSM) etc. Very important to the organization is the creation of contemporary network for social, health and legal help for the drug users in the town. As it was mention above the drug users in Burgas can be considered as rejected by the most of the society and it can be hard for them even to buy injecting tools. Some pharmacies do not sell syringes and needles to IDU with the hope that this can prevent or even stop the drug use.
Other goals of The organisation X are to establish a new approach to the drug users and to ensure a qualitative help adequate to their needs. Of course it is important even to increase the living standard of the drug users. Many of them have other, secondary problems caused by the drug use as criminal behavior, health and social problems. The organization is not only interested in helping drug user but even interested in preventing drug habits in general.
3. Resources
The resources The organisation X dispose are mainly coming from the Ministry of Health in Bulgaria and from the Global fond. Donations are also welcomed in the organization representing mostly services and materials than a financial help. The Burgas Municipality helped for instanceThe organisation X by contracting its current office.
4. Target group
The main target group the organization works with is IDU. Not mentioned below is the other target group – commercial sex workers men and women.
The injecting drug users in Burgas are approximately 1200. The data is taken from the latest research ordered by the National Addiction Center. It is important to mention that the target group is nowadays more sporadic, the community between the drug users does not exist as it was couple years ago and the drug use nowadays is more hidden and individual. That means that the target group is harder to reach.
5. Main programs of
Two of the main programs The organisation X works with are 1) HIV\AIDS and BTI prevention among IDU and 2) HIV\AIDS and sexual transmitted infections (STI) prevention among commercial sex workers men and women.
Concerning prevention of HIV\AIDS and blood transmitted infections (BTI) among IDU the work consists in exchange of sterile needles and syringes, giving information for safety injecting, alcohol swabs, sterile water, aluminum "cookers", distribution of condoms, lemon acid. The organisation X provides even anonymous and free HIV/AIDS, Hepatitis B and C and Syphilis testing and before and after test consulting, psycho-social consulting, motivate the client for a entire change of life and coordinates the efforts of professionals in the field.
Regarding prevention of HIV\AIDS and STI’s among sex workers men and women the concrete activities are distribution of condoms, pregnancy tests, lubricants, sterile injecting sets, information for safety injecting, snuffing, testing for STI and other infections, before and after test consulting if needed, and directing for treatment.
6. Main methods of reaching the target group
The good practices The organisation X uses are approved on the territory of Burgas town. Those approaches explain the way how the organization reaches the target group. Not mentioned in detail are the education of peers (equal learns equal), the Burgas Prison, the surveys The organisation X participated in and the publication Methodology of work.
Outreach - The organisation X works with outreach activities among both IDU, among prostitute’s men and woman, and among MSM. The organization is still the only one in Burgas working with those current target groups and offers them services in a proved adequate and effective approach. The outreach method addressed to IDU has a very wide spectrum of activities. The outreach can be different depending on the target group. There is for example a home outreach (when the worker visits an apartment used by a group of users) and there is a mobile outreach (when the IDU calls if injecting tools are needed). The most popular outreach is however the classic one – when the worker visits a public spot in a certain time and make contact with the target group. In Burgas one for the moment key spot is the Post office. The place due its importance to the phone cabins used to call a drug dealer.
Drop-in Center for drug users – The organization continues to support the activity in the center which is the only one of its nature in the town. It is important to mention that the use of any narcotic substances or alcohol in the center is not allowed. The center is open seven hours per day, five days per week. Once in a week there is a nurse that does blood tests and gives health information. The clients are also offered sterile injecting sets. They are welcome to have a cup of coffee with the worker and discuss important issues. The subjects the clients can take up can be various, but the workers always try to discuss with the client how for instance to react in case of over dose, how to prevent and deal with health and social problems and motivate clients to some convenient treatment. These conversations are not characteristically only for the Drop-in center but in the most of the contacts with the IDU.
Mobile Cabinet – At the moment the mobile cabinet is the only one in the town. The organisation X realize consultations, small manipulations and takes blood for testing directly in the target groups. This method of reaching the target group is efficient because it predispose the individuals to make contact and not to feel ashamed for eventually having an infection. The organisation X respects their way of life while there is a belief that public servants can be more critical and judging to prostitutes or IDU.
“Gate-keepers” – key collaborators from a drug users community. The organisation X educates and consults gate-keepers from the target group and the approach is effective in a qualitative and quantitative way. The group members trust the chosen gate-keeper and are highly predisposed to listen to the health information coming from him or her. Another benefit using this method is the fact that the most of those community members should stay out of reach otherwise.
7. Demography
According to a survey made by The organisation X the public opinion regarding the IDU is changing. The society is now more open for the IDUs’ problems while this issue was provoking aggression and fear before. Now the society understands better the philosophy of the Harm reduction programs which was kind of taboo until 2004. Characteristically for Burgas is that the IDU in the town are more socially active and not as marginalized compared to Sofia, the capital of Bulgaria.
8. Shortcomings
Unstable financing and EU membership is a couple of the biggest challenges the organization is facing. The relatively new EU membership gives Bulgarians non government organizations (NGO) many opportunities. However it is a fact that big amounts of money are coming into the country but they are not straight addressed to NGOs, they are directed to, in our case, the Ministry of Health (MH). Additional conditions are also laid from the MH and the opportunities are in practice more appropriate for bigger organizations.
Other shortcomings can be the difficulty to keep the coworkers because of the insecure and low financial status of the organization. Difficulties according to the target group IDU is that they are nowadays hard to reach. The situation is similar according to sex workers – they are also more hidden than before, because they mainly work on telephone.
9. Shortenings
AIDS – Acquired Immune Deficiency Syndrome
BTI – Blood Transmitted Infections
HIV – Human Immunodeficiency Virus
IDU – Injecting Drug Users
MH – Ministry of Health
MSM – Men who have Sex with Men
STI – Sexual Transmitted Infections
Sunday, February 22, 2009
vad-har-du-åstadkommit-tävling
____________________________________________________
Årgång ´99! En klassåterträff som snart omvandlas till en tävling..
____________________________________________________
De tre veckorna som gått sen jag började praktiken har varit onekligen lärorika! Jag har även hunnit träffa de flesta jag känner här i hemstaden så jag slipper nu ha skuldkänslor för det!
Tyvärr så är det svårt (omöjligt) att leva i två parallella världar och jag hinner inte att BÅDE bo här i Burgas, jobba och träffa alla OCH att hålla mig up to date med det som händer i det "andra" hemlandet :) jag är ledsen för det! Om jag skulle hitta en orsak för detta fenomen kan jag bara nämna att vi ska ha en klassåterträff för alla klasser som gick ut det "Franska" gymnasiet ´99. Det är ett helt enkelt världsomfattande uppståndelse kring detta - många finns i utlandet (eller sina nu nya "andra" hemländer), många har flyttat till andra städer, fått barn, gift sig, (ingen skiljt sig än, vad jag vet), hunnit till och med bli berömda (vilket i och för sig satt igång en informell "vad-har-du-åstadkommit-på-10-år-tävling") och allt detta till bakgrunden att det handlar om ett årgång med ca 150 elever, 95% av dem tjejer!!! Facebook, Skype, Bloggpost och kanske MSN vimlar nu av mina gamla klasskompisar som skapar stora chattrum och återfår kontakten med varandra efter 10 år. Ibland ä informationen så kryptisk att det blir "Hur är det med henne?" - "Har en flicka 1,5 år, bor i Plovdiv!" - "O, fan! Hur är det med den andra?" - "Samma där fast i en annan stad!" - "Alvar?" - "Ja, nu är vi fem som inte fått barn!" - "Japp, vi får hålla samman! (som om vi är a different kind?!?!)" - "Och vet du att hon har blivit nån slags kändis!!!" ...
Borde inte frågan vara "Är du lycklig med ditt liv?", "Hur är det med dig?" och saker av den typen "Kul att se dig!"?
En av dem som inte kommer till träffen sa att vi blir trötta på varandra tills det är dags att ses. Snart vet vi allt om alla och har även sett hundratals bilder på dem, deras barn, jobbkompisar etc.. Kanske borde återträffen ske digitalt? Eller sker den just nu?
Medan detta tar nästan alla mina lediga kvällar - att kolla på mina nya=gamla friends profilers på Facebook och skvallerchatta - har jag också ett spännande praktik där jag "fikar" med tjejer som prostituerar sig, träffar missbrukare och lär mig ALLT om HIV, Hepatit B och C, veneriska sjukdomar och tuberkulos (ett nytt gul-grönt slemmigt projekt). Det är en konst att spotta rätt i tuberkulos testet. Blä.
Marken gungar och livet snurrar! Jag fick stanna till nu i fredags när jag fick ett paket från Camilla med ett armband från ett second-hand butik i Lund (som by the way hade öpet bara 2 timmar om dagen - mellan 15-17). Detta tog mig ner på marken efter syber-kvällarna och jag blev tårögd.
M-m Malmö…
Med de varma känslorna på raden avslutar jag inlägget för idag.
kramar från kalla, snöiga Bulgarien
Friday, February 6, 2009
dilemma och hur man kokar heroin



Thursday, February 5, 2009
gate ceeper
Dag 4. Socionompraktiken rullar på.

Igår kväll bestämde jag att jag inte skulle gå samma gata till kontoret, men glömde det idag och fick trängas med alla voitures på gatan. Det är så in Bg att bilar parkeras på så sätt att vanliga medborgare som mig och dig får gå på gatan. Och riskera att bli överkörda. Trottoaren är parkeringsplats, kan man säga! Och är gratis! Det kostar bara kommunen att reparera den regelbundet efter att tunga lastbilar parkerar där för att lasta av varor till butikerna… Hm.. Tack för bilden till: http://bashiiankova.blog.bg/viewpost.php?id=174301
Nu när jag har börjat prata om harm reduction kan jag ta upp något nytt som jag lärde mig idag. Men först och främst vill jag länka till en uppsats som jag läste igår kväll om svensk narkotikapolitik. Den känns inte som en riktig uppsats i och med att den innehåller väldigt mycket citat men den höll mig vaken till kl. 1.oo på natten så den är värd mödan. Läs den påhttp://www.aqurette.com/2005-2007/narkotikapolitik.pdf Nu när jag skrev detta kollade jag Christopher Aquretts hemsida och fastnade där ett tag. Hoppas detta inte innebär ännu en sen kväll!
Gate Ceeper är en person som håller dörren, kan man säga. Nej det låter konstigt. Det är en insider från ett gäng. Personen behöver inte vara missbrukare själv, han eller hon kan vara vem som helst som gänget släpper in och litar på. Den personen kan då lära sig de viktiga punkterna om hur man förebygger smittan av HIV och Hepatit och lära ut till de andra. Regelbundna kontroller, rena sprutor, kondomer, rent vatten och rena skedar (ni vet väl att man kokar heroin i skedar) är inte prioritet nummer 1 för de som missbrukar. Tack och lov så kan The Gate Ceeper hålla dörren så att informationen kan strömma in (även om socialarbetarna inte får göra det).
Det var alles. Tout. All. Vsi4ko. za dnes.
Nu behöver jag bara en sked…
Till yoghurten asså

Wednesday, February 4, 2009
kilo amfetamin Vs maja i fickan

Toni, som igår pratade helhjärtat teori med mig i 3 timmar, tittade lite uppgivet på mig idag. Hon bläddrade i sina stora pärmar och jag log mot henne väntandes på min lektion. Vad än mina kolleger gör - jag ler. Det känns som ett säkert kort.
Vi skulle prata om lagar och stadgar idag, sa hon och pustade ut. Då log jag brett och på riktigt. Sådant tycker jag är kanon kul. Jag hade nästan längtat efter att jämföra lagar och NGOs i Sverige med dem i Bulgarien. Hennes röst var monoton men jag antecknade Big Time, ville inte missa något. För att göra allt interaktivt ställde hon frågor ibland och jag började babbla om mitt ordförandeskap och grejer. Måste nästan hejda mig! Det är inte jag som föreläser om hur det är i Sverige.. eller!?!
Annars, efter en omfattande läsning, märkte jag väldigt få skillnader. Här är stadgar mycket mer detaljerade än i Sverige och styrelsen hade här även en kontrollerande styrelse som granskar deras arbete. Vem säger att det var överbyråkratiserat i Bulgarien? Eh.. detta kan förebygga korruption i bästa fall...
Lagarna… Här kommer det konstiga

Medan svensk narkotikapolitik bygger på nolltolerans briljerar Bulgarien med ett i vissa storstäder välutvecklat nätverk för skademinskning eller s.k. harm reduction. Och medan Sida satsade 3 år och 16 miljoner kronor på att utveckla harm reduction-program i Vietnam, Kambodja och Laos, ser inte svenska politiker meningen med sådana insatser i det egna landet. Detta sänder ett dubbelt budskap, menar många och kan leda till att droger blir legala en vacker dag. Usch nej…

Droger är annars illegala i båda länderna. Bulgarien gjorde ett försök att legalisera innehavet av droger för eget bruk med då fick folk med flera kilo amfetamin gå fria med hjälp av lagen. Lagen då avskaffades och nu kan man få fängelse om man har en maja i fickan..
Vad gör folk på min praktikplats?
Harm reduction, som sagt, innebär reducering av hälsoskadorna för injicerande narkotikamissbrukare. Missbrukare kan ibland vara män och kvinnor som prostituerar sig för att kunna köpa droger.
De harm reduction åtgärder som tillämpas på min praktikplats är:

1.Sprututbyten, nya sprutor och kanyler 2.Blodtestning av HIV och AIDS, Hepatit B och C och andra STD (Sexual Transmitted Deseases) 3.Hälsoinformation om bl. a hur man injicerar rätt, utan att skada sig
Nu har jag suttit vid datorn i flera timmar... Z_Z_Z det är kallt och jag är trött... och det märks på min blogg att privatlivet här är lika med noll. Ska börja socialize från och med fredag...
Denna veckan alltså..
Tuesday, February 3, 2009
Hur hittar man missbrukare

Dag 2 i Burgas.
<<<<--- Lite sight seeing. Gammal pro-rysk monument som visar att män också pussades efter krigets slut. Nu gör de inte det längre. Why.. Jag gick upp tidigt på morgonen idag, men som sagt, det är inte lätt att göra det om man heter Teodora. Ivo, min bror skulle fixa kaffe till mig men vattenkokaren var sönder och han tyckte att jag skulle få fixa det själv. Jag får investera 100 spänn i vattenkokare för att underlätta min och brorsans existens. I-lands problem i ett nästan i-land :) 9.30. 9 och trettio. trettio minuter. Om det är tidigt? Ja. Ögonlocken kändes tunga i alla fall. Och det är så kallt i mitt rum på morgonen att jag tvingas slänga min sovande kropp på motionscykeln och trampa i 5-6 min för att bli varm. (Ja, vi har motionscykel hemma - min
pappa väger runt 100 kilo, dåliga gener, kan man säga..)

Jag lyckade i varje fall vara på kontoret prick 9.35 :) och Toni (som skulle leda min teoridel) kom lite efteråt och började beklaga sig hur trött hon var. En barnslig glädje spreds genom min numera vakna kropp och jag tänkte för mig själv "pktiken kommer att gå HUR BRA SOM HELST!" Det finns andra mänskliga här!
Tyvärr, brukar bra nyheter gå ihop med dåliga sådana och faktum är att mina nya kolleger röker allihopa. Bara det inte sved så mycket i ögonen så är jag nöjd... men när alla tänder var sin cigg och röker tillsammans/hela tiden i det lilla rummet...
vi pratar om tjock, klibbig dimma...
och detta gäller en cigg/ per person och per halv timme på 10 m2.
Detta innebär 8 cigg per timme.
Cirka 60 cigg per dag!
Hm.. Snacka om passiv rökning!
Efter fika pausen, som man börjar dagen med, najsigt :) berättade Toni om organisationens uppbyggnad och vem och varför har startat den. Idén har varit banbrytande för 10 år sedan eftersom de skulle arbeta med missbrukare, en grupp som ingen brydde sig om, så länge de inte var före detta missbrukare eller ville sluta. Organisationen började då och fortsätter än idag att dela ut kondomer och sprutor för att förebygga HIV spridning. Nu omfattar deras projekt även prostituarade och män som har sex med män, samt homo- och transsexuella. Toni berättade att de hade det jättesvårt de första 3 månaderna för att de inte kunde hitta målgruppen (missbrukare). Ingen av dem visste var de skulle finnas. De var så desperata efter missbrukare att de till slut letade upp ställen där det fanns använda sprutor och lämnade lappar och info material efter sig. De hade även börjat klä sig lite slarvigt för att smälta in och vinna målgruppens förtroende. Sedan visade sig att detta var bara deras egna fördomar och att missbrukare inte ser ut på ett visst sätt. Inte nu längre, tillade hon.
Annars, förutom praktiken (som tar nästan hela min dag) finns inget annat kul. Jag har inte kommit i gång med det här att träffa vänner och fika.. Jag nöjer mig att titta på gamla bilder och komma ihåg hur det var att vara ung och ansvarslös :)
Jag hittade en bild som till och med bevisar min tidiga för-kärlek till Sverige och Pippi Dalgoto Chorap4e (dvs Pippi Långstrump).
Se och häpna, gott folk :)
Detta påminner mig att jag måste gå och träna. Snart...
Monday, February 2, 2009
från bojkott till pappas öl
Extra terrestra in the houmtown! Det kanns ovant att prata bulgariska, he-ela tiden! Det blir mycket iZkCHoJ och det gor ont i kakarna! Vill ingen ringa mig och snacka lite :)
I lordags landade jag i Sofia, Bulgarien, fast bagaget gjorde inte det (sa typiskt) och med samma klader var jag tvungen att klara mig fran lordag morgon till sondag morgon (japp, detta inkluderar ocksa en overnattning pa taget, najs)...
Idag var dag 1 och jag var pa kontoret och traffade 3 av alla 5 som jobbar dar. Forvanad var jag ocksa att organisationen hade pengar till 5 anstallda! En av dem visade sig var en bekant fran min vilda ungdomstid och det kanns pirrigt att traffa han igen. 10 ar senare. 20 kilo tyngre. Dock samma hojd!
Det jag visste sedan innan var att jag skulle arbeta med manniskor som missbrukar och prostituerar sig och idag fick jag veta att det galde aven man som har sex med men. De kallas inte for homosexuella eftersom de ser inte sig sjalv som sadana. De manniskorna sitter i fangelset och har sex med varandra utan att bara for den sakens skull kalla sig for bogar. Om definitionen har nagot med den vitt spridda macho-kulturen i Bulgarien, vet jag inte.
Det ar inte mycket jag vet egentligen. Jag ska borja med en teori del som omfattar bulgariska lagar och organisationens uppbyggnad och ska sa smaningom traffa klienter, nar jag kanner mig redo. Arbetet kan inkludera aven nattpass da man jobbar med outreach och kommer i kontakt med prostituerade - delar ut kondomer och annat relevant. Det kan kannas skont med lite flexibla tider - morgonpigghet ar inte min starkaste sida :) Jag ar mer av en uggla-typ, speciellt om jag dricker kaffe!
Det roliga var att Toni (typ bossen) fragade mig om jag hade missbrukat droger innan. Eller det var i och for sig inte sa roligt men hon forklarade att de ville veta det for att kunna hjalpa mig att inte hamna dar igen da jag nu skulle komma i kontakt med missbrukare. Svaret var nej, men tack for omtanken! Det som jag tror kommer att vara svart ar om jag ser nagon bekant som ar det. Svart att vara professionell om kanslor ar inblandade! Men men... det fixar sig.
Nu ska jag ga och bladdra igenom alla 60 tv-kanaler (kanns ovant, hemma i Malmo hade vi bara 5) och hoppas jag inte fastnar igen for live-spakvinnan som berattar for folk hur att gora vit magi! O! My! God! Ar detta lagligt :)
Jag tankte roa mig genom att ga pa bio (eller borde saga bioN, det finns bara en i Burgas) och se filmen Twilight igen (for 7de ggn) men filmer visas har en gang om dagen bara nagra dagar i streck! Folk har laddar ner filmer istallet! Konstigt att film-(och bio-)industrin kan overleva har!?
Nu dags for lite slapp-tv-tid! Lite chalga musik. Detta ar typ folkmusik med mycket naken hud, mycket smink, langa fargade naglar och nasty videos - kvinnoidealet i Bulgarien... Hur ska jag klara av det har egentligen? Maste ta en ol och bedova min lite opassande feminisktisk anda. Pappa har sakert nagot starkare an 3,2 % i kylskapet...
Pappa-aa!?!